骨一科为胸椎管狭窄并不全截瘫患者进行椎管成形手术获得成功

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骨一科为胸椎管狭窄并不全截瘫患者进行椎管成形手术获得成功

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骨一科为胸椎管狭窄并不全截瘫患者进行椎管成形手术获得成功

作者：辛国臣新闻来源：骨一科点击数：更新时间：2008-11-19

日前，本院骨一科在科主任吕守正的带领下，成功地为一名胸椎管狭窄伴不全截瘫患者实施了椎管减压椎体成形术，术后当天患者即恢复了行走并能生活自理。

患者女性，50岁，于1年前因胸椎管狭窄并不全截瘫，曾去市内多家专科医院进行治疗，效果不佳。后病情逐渐加重，二便失禁（截瘫指数4）。为此，患者和家属基本丧失了治疗上的信心。在其他医院治疗无效的情况下，抱着一线希望患者来本院骨一科求治。吕守正主任接诊后，面对患者复杂的病情和极度衰弱的身体状态，立即组织全科医护人员细心分析病情，制定手术方案。经过充分的术前准备，手术在麻醉科、手术室的密切配合下如期进行。经过精雕细琢的手术操作，并克服手术过程中的一道道难关，手术终于成功结束。术后当天患者即恢复了行走和自理。

胸椎管狭窄手术因其手术部位特殊，手术难度极高和手术后高比例的截瘫合并症发生，历来被脊柱外科视为手术禁区，极少有人问津。其危险因素有：胸椎管为少动关节，骨性结构相对稳定，椎管与硬膜囊接触紧密，无代偿间隙，硬膜囊轻度受压即可产生严重后果。胸椎硬膜囊一旦受压，在手术中如果发生轻微的触动或震动等刺激，即可发生完全性胸脊髓损伤产生不可逆性截瘫，使手术失败。患者就诊时多为经过多处、多时不规则治疗，手术前多有截瘫等复杂合并症出现。手术中病变椎体定位因缺乏准确参照物而定位困难，手术难度明显增加。

胸椎管狭窄伴不全截瘫椎管减压椎体成形术的开展，拓展了脊柱外科的治疗领域，填补了我院的技术空白。

新闻录入：cagsohu 责任编辑：cagsohu

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